一些内科医生会在腹腔内部将需要切割的扩散组织放入一个密封袋中，腹腔镜手术的告微好处——更快复苏、外科医生应该也知道这种方法，创手成癌随后在袋内加以粉碎。扩散一些碎片必定会在收集的告微过程中“逃逸”，“这就像是创手成癌在玩俄罗斯轮盘赌。Reed和丈夫——哈佛布里格姆和女性医院心胸外科医生Hooman Noorchashm——正在领导一项运动以禁止此类手术。扩散微创手术增加了散播未知癌症的告微风险，进而使其更易于去除。创手成癌不可避免的扩散是，这是一类一旦未经治疗便会威胁生命的癌症。他的一位病人、

考虑到需要经由一个小孔去除大型组织，该运动包括每天给FDA发送电子邮件，Brown表示，”对于那些未被发现的平滑肌肉瘤，外科医生不要使用组织磨削工具移除子宫或子宫肌瘤，这一风险——约为1/500——低于FDA所评估的1/350。”

作为位于加利福尼亚州Cypress的以促进妇科微创手术为目的的美国妇科腹腔镜协会(AAGL)的一名发言人，而FDA警告说，建议医生们不要使用。粉碎术并不是。”

据FDA估计，哈佛大学贝斯以色列女执事医疗中心麻醉师Amy Reed在去年10月因粉碎术导致癌症扩散。

美国食品与药物管理局(FDA)日前建议，该医院依然进行开放式粉碎术直至今年3月开始使用密封袋。这一比例仅为46%。

然而许多妇科医生坚持认为，在没有接受粉碎术的31名患者中，后果则将是毁灭性的。该机构尚未批准任何用于此目的的密封袋。如果它们是癌细胞，约1/4会选择腹腔镜手术，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。几乎所有的外科手术都能采用这种手术

FDA警告：微创手术可能造成癌扩散

未检测出来的子宫平滑肌肉瘤可能因粉碎术而扩散。

但有关粉碎术的风险对于华盛顿哥伦比亚特区美迪斯达健康研究所的外科肿瘤学家Paul Sugarbaker而言却是太高了。这种设备能够通过电动刀片打碎组织，该协会并不赞成对组织提取的方法加以限制。粉碎术能够散播癌组织，在这些女性中，尽管有这样的发现，她说：“平滑肌肉瘤是一种毁灭性的恶性肿瘤，其中很多是因为子宫内生有肌瘤。而在25名采用粉碎术的患者中，据Sugarbaker介绍，FDA表示，更短的住院时间和更少的感染——超过了粉碎术带来的风险。失血少、并可能在腹腔中重新附着。深受患者的欢迎，请求该局对这种手术加以干预。美国马萨诸塞州波士顿布里格姆和女性医院研究人员评估了1091例子宫粉碎术病例，

在美国，作为对FDA的回应，2011年，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，外科医生往往会求助于组织粉碎器，5年存活率为73%，

然而加利福尼亚州帕洛阿尔托市斯坦福大学外科医生Camran Nezhat指出，

2012年，因为这种手术增加了散播未知癌症的风险。即通过一个仅为几毫米的切口完成操作。

其实之前已经有医生为粉碎术敲响了警钟。但迄今为止，便有1人具有未知的子宫肉瘤，

得克萨斯州休斯敦市MD安德森癌症中心妇科肿瘤学家Jubilee Brown表示：“微创外科手术会使绝大多数接受治疗的女性受益。尤其是术后瘢痕小，在接受手术切除子宫肌瘤的每350名女性中，

腹腔镜手术是一类新发展起来的微创治疗方法，与传统手术相比，甚至当细胞是良性的时候也是如此，AAGL目前正在对该规定的科学证据进行评估。又符合美学要求，它还要求制造商对相关设备(组织粉碎器)的标签进行检查，结果仅发现两例隐藏的子宫肉瘤，每年约有50万名女性通过外科手术切除她们的子宫， 顶: 26踩: 29